艾曲波帕相关风险有哪些？

想知道艾曲泊帕如何服用吗？本指南将介绍该药物的用法用量及注意事项。

艾曲波帕相关风险有哪些？

成人ITP患者使用瑞弗兰最常见的副作用（可能影响超过十分之一的人）包括恶心（反胃）、腹泻以及某些肝酶水平异常。最重要的严重副作用是肝脏问题和血栓栓塞并发症（血管内凝血问题）。在儿童ITP患者中，最常见的副作用包括鼻咽部感染、咳嗽、发热、腹部或口咽部疼痛、牙痛和流鼻涕。

成人重型再生障碍性贫血患者最常见的副作用包括头痛、头晕、咳嗽、腹部或口咽部疼痛、恶心、腹泻、关节痛、四肢疼痛、疲倦、发热以及某些肝酶水平异常。

在接受干扰素联合瑞弗兰治疗的血小板减少症伴晚期慢性丙型肝炎患者中，最常见的副作用包括头痛、贫血（红细胞计数低）、食欲减退、咳嗽、恶心、腹泻、血胆红素升高、脱发、瘙痒、肌肉疼痛、发热、疲倦、流感样疾病、虚弱、寒战和水肿（因体内积液所致）。重要的严重副作用是肝脏问题和血栓栓塞并发症。

艾曲泊帕的用法用量

艾曲泊帕的治疗应在有血液系统疾病治疗经验或慢性丙型肝炎及其并发症管理经验的医生指导下开始并持续监督。

用法用量

艾曲泊帕的给药剂量必须根据患者的血小板计数进行个体化调整。艾曲泊帕治疗的目标不应是使血小板计数恢复正常。

口服混悬液用粉剂可能导致艾曲泊帕暴露量高于片剂（参见5.2）。在片剂与口服混悬液用粉剂剂型之间转换时，应每周监测血小板计数，持续2周。

免疫性（原发性）血小板减少症

应使用艾曲泊帕的最低有效剂量来达到并维持血小板计数≥50 000/微升。剂量调整基于血小板计数的应答。艾曲泊帕不得用于使血小板计数正常化。临床研究中，血小板计数通常在开始艾曲泊帕治疗后1至2周内升高，并在停药后1至2周内下降。

成人与6至17岁儿科人群

艾曲泊帕的推荐起始剂量为50 mg，每日一次。对于东亚/东南亚裔患者，艾曲泊帕应以降低的剂量25 mg，每日一次起始（参见5.2）。

1至5岁儿科人群

艾曲泊帕的推荐起始剂量为25 mg，每日一次。

监测与剂量调整

开始使用艾曲泊帕后，必须调整剂量以达到并维持血小板计数≥50 000/微升，以降低出血风险。每日剂量不得超过75 mg。

在整个艾曲泊帕治疗期间，应定期监测临床血液学指标和肝功能检查，基于血小板计数调整艾曲泊帕的给药方案。艾曲泊帕治疗期间，应每周评估全血细胞计数（FBC），包括血小板计数和外周血涂片，直至达到稳定的血小板计数（≥50 000/微升至少4周）。此后应每月进行一次全血细胞计数（包括血小板计数和外周血涂片）。