
发布时间: 2026-01-07 17:33:39 文章来源:卢修斯制药 推荐人数: 10
伊沙佐米是一种用于治疗多发性骨髓瘤的药物,通过抑制癌细胞生长发挥作用。该癌症可能累及骨骼、肾脏,并影响机体生成健康红细胞、白细胞和血小板的能力。
本药物的剂量因患者而异,请遵循医嘱或说明书指示。以下信息仅包含常规平均剂量,若您的剂量不同,切勿自行调整,除非医生另有指导。
用药量取决于药物浓度,且每日用药次数、用药间隔及疗程长度需根据具体病情确定。
用于多发性骨髓瘤(联合来那度胺与地塞米松):
成人:初始剂量为每次4毫克,每周一次,于28天治疗周期的第1、8、15天服用。医生会根据需要调整剂量。
儿童:用法用量需由医生确定。
服药后若出现呕吐,请立即联系医生或药师。
若遗漏用药,且距离下次常规服药时间超过72小时,应立即补服;若不足72小时,则跳过本次剂量,按原计划服用下次剂量。服药后呕吐无需重复补服,按原定时间继续后续剂量。
伊沙佐米在肾功能不全患者中需调整剂量。总胆红素高于正常值上限1.5倍者,建议在28天周期的第1、8、15天从每日3毫克开始用药。
肌酐清除率低于30毫升/分钟者,建议在28天周期的第1、8、15天从每日3毫克开始用药。
尚无人类数据,动物实验提示可能存在骨骼异常、胚胎毒性及胎儿体重减轻风险。医生需权衡治疗利弊,治疗前应进行妊娠检测,患者在治疗期间及停药后90天内需采用非激素避孕措施避免怀孕。
治疗期间及停药后90天内应避免哺乳。
伊沙佐米未获批用于儿童患者。
研究表明,在来那度胺联合低剂量地塞米松标准方案基础上加用伊沙佐米可带来具有临床意义的无进展生存获益,但该研究未纳入75岁以上患者。
伊沙佐米最常见的不良反应包括血小板减少、中性粒细胞减少、恶心、呕吐、腹泻、便秘、皮疹、周围神经病变、外周性水肿和背痛。在TOURMALINE MM1研究中,这些反应发生率超过20%,其中最严重的常见不良反应为血小板减少和腹泻。部分不良事件可能加重,尤其是肝毒性、神经病变、中性粒细胞减少和血小板减少,此外还包括血栓性微血管病、血栓性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒症综合征及史蒂文斯-约翰逊综合征。
少数服用伊沙佐米的患者可能出现视力模糊、干眼症、结膜炎等眼部异常。值得注意的是,蛋白酶抑制剂已知可能引起周围神经病变,伊沙佐米亦存在此风险,但其发生率低于同类药物硼替佐米。
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