达普司他的疗效和安全性被评估为共同主要终点:血红蛋白从基线到评估期(第 28 至 52 周)的平均变化和首次裁定 MACE 的时间(定义为全因死亡率、非致死性心肌梗死或非致死性中风),使用非劣效性比较 rhEPO(依泊汀 α 和达贝泊汀 alfa)两个终点。
总体血红蛋白治疗差异的 95% 置信区间(CI)的下限大于预先设定的非劣效性边际 -0.75 g/dL,表明达普司他就基线和评估期内血红蛋白的平均变化而言不劣于rhEPO(见表 6)。在接受血液透析或腹膜透析的患者中,结果相似。
MACE首次发生的风险比为0.93(95%CI 0.81,1.07)(表7)。由于 MACE 风险比的 95% CI 上限小于预先设定的非劣效性边际 1.25,实现了达普司他对 rhEPO 的非劣效性。
FDA,2023.02
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