恩西地平的药物相互作用

恩西地平(Enasidenib)与其它药物合用时可能因药效学或药代动力学相互作用影响疗效或增加不良反应风险，联合用药时需谨慎，并密切监测。

特定CYP1A2与CYP2C19底物

除非处方信息中另有建议，应避免与艾伏尼布(IDHIFA)同时使用。对于某些CYP1A2、CYP2C19底物，即使微小的血药浓度变化也可能导致严重不良反应。服用艾伏尼布期间，应考虑减少24小时内从各种食物和饮料中摄入咖啡因的频率，因为艾伏尼布可能增强对咖啡因敏感患者体内咖啡因的效应。恩西地平(Enasidenib，
IDHIFA的活性成分)是CYP1A2和CYP2C19抑制剂。同时使用艾伏尼布会增加CYP1A2、CYP2C19底物的血药浓度，从而可能增加与这些底物相关的不良反应风险。

特定CYP3A底物

除非处方信息中另有建议，应避免与艾伏尼布同时使用。对于某些CYP3A底物，即使微小的血药浓度变化也可能导致疗效降低。不应将艾伏尼布与作为CYP3A底物的抗真菌药同时给药，因为预期会导致抗真菌疗效丧失。艾伏尼布联用可能会降低激素类避孕药的浓度。接受艾伏尼布治疗的患者应考虑采用其他避孕方法。恩西地平是CYP3A诱导剂。同时使用艾伏尼布会降低CYP3A底物的血药浓度，从而可能降低这些底物的疗效。

特定OATP1B1、OATP1B3和BCRP底物

应避免将艾伏尼布与OATP1B1、OATP1B3和BCRP底物同时给药，因为对于这些底物，微小的血药浓度变化可能导致严重毒性。如果无法避免同时给药，应根据相应的处方信息减少OATP1B1、OATP1B3和BCRP底物的剂量。恩西地平是OATP1B1、OATP1B3和BCRP转运蛋白抑制剂。同时使用艾伏尼布会增加OATP1B1、OATP1B3和BCRP底物的血药浓度，从而可能增加与这些底物相关的不良反应风险。

特定P-糖蛋白(P-gp)底物

当与艾伏尼布同时给药时，应遵循P-gp底物处方信息的推荐，并更频繁地监测与这些底物相关的不良反应。恩西地平是P-gp转运蛋白抑制剂。同时使用艾伏尼布会增加P-gp底物的血药浓度，从而可能增加与这些底物相关的不良反应风险。

FDA,2023.12