吉瑞替尼有哪些副作用？

吉瑞替尼有哪些副作用？

FLT3抑制剂吉瑞替尼(Gilteritinib，商品名：Xospata)为携带FLT3突变的复发/难治性急性髓性白血病(AML)患者带来了显著的生存改善。

与化疗相比，吉瑞替尼治疗组在复发/难治性FLT3突变急性髓系白血病成年患者中的中位总生存期(OS)和完全缓解/完全缓解伴部分血液学恢复(CR/CRh)率几乎增加了一倍。

具体而言，随机接受吉瑞替尼治疗的患者中位OS达到了9.3个月(95%置信区间为7.7-10.7个月)，而接受化疗的患者仅为5.6个月(95%置信区间为4.7-7.3个月)。这意味着吉瑞替尼降低了36%的死亡风险(风险比为0.637;95%置信区间为0.490-0.830;P

= .007)。同时，吉瑞替尼组的CR/CRh率达到了34%，远高于化疗组的15%。

吉瑞替尼的常见副作用包括血细胞减少症、贫血、中性粒细胞减少症、血小板减少症以及肝功能测试(LFT)异常升高。值得注意的是，这些副作用在大多数情况下是无症状的。吉瑞替尼的疗效和安全性数据为其在复发/难治性AML治疗中的应用提供了有力支持。

其他需要注意的副作用

肝脏问题

吉瑞替尼可能导致转氨酶升高、胆红素水平升高等肝脏问题。如出现相关症状，应立即就医并告知医生。

肾脏问题

肾功能损害是常见的肾脏问题，总体发生率达19%，包括急性肾损伤、血肌酐升高等多种表现。

高血压或低血压

吉瑞替尼可能导致血压异常，包括高血压(10%)和低血压(30%)。如出现相关症状，应立即告知医生。

代谢问题

高血糖(86%)、低钙血症(61%)、低钠血症(32%)等代谢问题也可能出现。

应对策略

监测与沟通

患者在服用吉瑞替尼期间应密切关注自己的身体变化，定期进行检查，并向医生报告任何不适症状。

调整剂量或停药

根据医生的建议，如出现严重副作用或不耐受情况，可考虑调整药物剂量或停药。

辅助治疗

针对某些副作用，如恶心、呕吐、腹泻等，可在医生指导下使用辅助药物进行缓解。