氨己烯酸(Vigabatrin‌)的不良反应

氨己烯酸(Vigabatrin‌)的不良反应

接受氨己烯酸治疗的患者中，经常报告从轻度到重度的视野缺损。严重病例可能导致残疾。发病通常在氨己烯酸治疗数月到数年后。来自患病率调查的汇总数据表明，多达1/3接受氨己烯酸治疗的患者出现视野缺损(另见4.4部分)。

在对照临床研究中，约50%的患者在氨己烯酸治疗期间出现不良反应。在成人中，这些主要是中枢神经系统相关的，如镇静、嗜睡、疲劳和注意力受损。然而，在儿童中，兴奋或激越很常见。这些不良反应的发生率通常在治疗开始时较高，并随时间推移而降低。

与其他抗癫痫药物一样，一些患者在使用氨己烯酸时可能经历癫痫发作频率增加，包括癫痫持续状态。肌阵挛发作的患者可能特别容易出现这种效应。在罕见情况下可能发生新发肌阵挛或现有肌阵挛加重。

氨己烯酸(Vigabatrin‌)过量的症状

已有氨己烯酸过量的报告。当提供信息时，剂量最常见在7.5至30克之间;但也有摄入高达90克的报告。近一半的病例涉及多种药物摄入。据报告，最常见的症状包括嗜睡或昏迷。其他较少报告的症状包括眩晕、头痛、精神病、呼吸抑制或呼吸暂停、心动过缓、低血压、激越、易怒、意识模糊、行为异常和言语障碍。无一例过量导致死亡。

氨己烯酸(Vigabatrin‌)过量的处理

没有特异性解毒剂。应采用常规支持措施。应考虑采取措施清除未吸收的药物。一项体外研究表明，活性炭对氨己烯酸的吸附作用不显著。血液透析治疗氨己烯酸过量的有效性未知。在个别病例报告中，对于接受治疗剂量氨己烯酸的肾功能衰竭患者，血液透析将氨己烯酸血浆浓度降低了40%至60%。