奥氟格列隆(orforglipron)的副作用有哪些

奥氟格列隆(orforglipron)最常见的不良反应是胃肠道反应——恶心、便秘、腹泻、呕吐、消化不良、腹痛、腹胀、嗳气、胃食管反流、排气，此外还有头痛、疲乏和脱发。多数为轻到中度，在加量期最明显、随时间减轻。

常见不良反应

恶心、便秘、腹泻、呕吐、消化不良、腹痛、头痛、腹胀、疲乏、嗳气、胃食管反流病、排气、脱发。

副作用基本规律：恶心、呕吐、腹泻的发生率在加量期更高，随时间下降。剂量越高，反应越多，但并非线性。

恶心从5.5mg的26%升到17.2mg的35%，而便秘在9mg达到峰值27%、17.2mg反而略降到24%。这说明反应程度与剂量有关，但个体差异很大。

化验异常的不良反应

急性肾损伤、低血糖、血压下降、心动过速、糖尿病视网膜病变、胰淀粉酶与脂肪酶升高。

患者需谨遵医嘱进行肾功能、血糖、血压、心率和眼底等检查。

立刻就医的副作用

1、持续或剧烈的上腹部疼痛，可能放射到背部，可伴或不伴恶心呕吐——需要怀疑急性胰腺炎。如怀疑胰腺炎，停用并就医。

2、严重的或持续的胃肠道症状，比如剧吐、剧烈腹泻、无法进食进水——属于严重胃肠道反应，要联系医生。

3、持续或长时间的恶心、呕吐、腹泻，或出现明显口渴、尿量减少、乏力、头晕——需要怀疑脱水导致的急性肾损伤，尽快报告医生。

4、低血糖的表现包括：头晕或头昏、视物模糊、焦虑或易怒或情绪变化、出汗、言语含糊、饥饿感、意识模糊或嗜睡、颤抖、乏力、头痛、心跳加快、坐立不安。尤其在使用胰岛素或磺脲类的人身上，这类风险显著升高。出现这些表现时，按医生事先交代的处理办法处理，并报告医生。

5、面部、口唇、舌或咽喉肿胀，晕倒或头晕，呼吸困难或吞咽困难，心跳极快，严重皮疹或瘙痒——需要怀疑严重过敏反应，含过敏反应和血管性水肿。停用本品并立即寻求急救。

6、上腹部疼痛、皮肤或眼白发黄、发热、大便颜色变浅呈陶土色——需要怀疑胆囊疾病，联系医生做胆囊相关检查和随访。

7、糖尿病患者的视力变化——需怀疑糖尿病视网膜病变进展，应报告医生。血糖快速改善时曾报告糖尿病视网膜病变暂时性加重。

8、计划手术，或需全身麻醉、深度镇静的检查——涉及麻醉中误吸风险，必须提前告知所有医疗人员。这类药物已有在择期手术中发生肺误吸的上市后报告。

9、颈部肿块或肿胀、持续声音嘶哑、吞咽困难、气短——需怀疑甲状腺肿瘤，属黑框警告范围，应报告医生。