如何使用阿达格拉西布(Adagrasib)？

如何使用阿达格拉西布(Adagrasib)？

阿达格拉西布为口服片剂，推荐用法为每日两次，每次固定剂量，两次服药之间大约间隔12小时。患者应整片吞服，不可咀嚼、压碎或掰开。治疗开始后，只要临床获益明确且副作用可控，就应持续用药。一旦影像学或临床症状证实疾病进展，或者出现无法耐受的毒副反应，则需停止治疗。如果患者漏服一剂且距离下次服药时间超过8小时，应尽快补服；若已接近下次服药时间，则跳过漏服剂量，按原计划服用下一次药物，不可加倍剂量。

治疗前的必要检测

在启动阿达格拉西布(Adagrasib) 治疗之前，医生必须使用经过验证的基因检测方法（如聚合酶链反应或二代测序）从患者的肿瘤组织或血浆样本中确认存在 KRAS G12C 突变。只有检测结果呈阳性的患者才能从该药治疗中获益。这是因为阿达格拉西布(Adagrasib) 仅针对 G12C 这一特定突变亚型，对其他 KRAS 突变（如 G12D、G12V）或野生型 KRAS 没有显著抑制作用。若未经检测盲目用药，不仅无效，还可能延误正确的治疗并增加不必要的药物暴露风险。

剂量调整与治疗中止

在治疗过程中，医生需根据患者出现的副作用严重程度决定是否延迟给药、降低剂量或永久停药。例如，当出现难以控制的腹泻、恶心、呕吐或肝功能异常等不良反应时，可先暂停用药，待症状缓解至1级或基线水平后，以原剂量或减量后的剂量恢复治疗。如果减量后仍无法耐受，或者出现危及生命的严重不良事件，则应考虑永久停用阿达格拉西布(Adagrasib)。具体的剂量阶梯和减量方案在药品特性摘要中有详细规定，患者不得自行调整用药方案。